铜梁区养老机构等级评定工作总结

铜梁区养老机构等级评定工作总结

一、评定背景

2021年全市养老机构等级评定工作，因受新冠肺炎疫情影响，推迟至2022年7月开展。主要以国家标准的评定细则为依据，对养老机构环境、设施设备、运营管理及服务进行综合评定。

二、评定依据

GB/T 37276—2018 养老机构等级划分与评定

《重庆市养老服务机构等级评定管理办法》

三、评定时间

2022年7月11日——22日

四、评定对象

虎峰镇群力敬老院等17家养老机构，名单详见下表：

五、评定人员

由重庆市养老协会选定4人组成，名单详见下表：

六、评定过程

以重庆市民政局养老机构等级评定综合系统为评估载体，按照“签到——指派——评定——检查”流程，评定组长以组员特长为依据，结合实际，指派评定任务；评定人员按照各自分工，综合运用通过现场查看、资料查阅、询问工作人员和老年人、操作演示等评估方式，获得评估内容，谨慎开展评估工作；评定人员检查各自评定内容，并导出扣分项，发送至被评估机构负责人；由系统自动计算不参与评分项分数，并给出最终得分；向被评估机构负责人及现场工作人员宣布最终得分，说明主要扣分项目及原因，解释评定工作意义，提出整改方向及建议。

七、评定结论

此次参评养老机构在环境、设施设备、运用管理及服务四方面既有共同点，也有差异，各有优势和不足，按照总分高低排名如下：

八、总体印象

1. 管理及服务团队方面

管理者年龄偏大，男性居多，大多原是村干部、乡干部。

服务团队：4名编制，1名公益岗位（建卡贫困户）。1名院长（主要负责日常管理、安全、采购、疫情防控等），1—2名炊事员（主要负责膳食采购及制作），1—2名护理员（主要负责消防安全、生活护理、清洁及洗涤服务）。工作人员以女性居多，年龄结构以中年人居多，部分工作人员年龄在60岁以上，老年公寓尤为突出。

1. 服务对象方面

敬老院入住对象：主要为辖区五保户、特困户，男性居多，95%以上为男性，大多有基本生活自理能力，或仅需简单协助护理服务。被评估机构中小林镇敬老院收住社会老年人较多。

老年公寓入住对象：失能、半失能老年人居多，卧床、使用轮椅老年人较多，大多需要不同等级护理服务，部分机构收住失智老年人。

1. 环境建设方面

部分敬老院为近年来新建，公共信息图形标志、院内无障碍、室内温度、室内光照、室内噪声、绿化等方面得分较其他养老机构有一定优势。

老年公寓大多临近或位于中心城区，交通便捷度、周边服务设施等方面得分较其他养老机构有一定优势。

由学校、厂房、政府办公室等改造而成的养老机构，在院内无障碍、绿化等方面扣分较明显。

1. 设施设备配置方面

新建敬老院公共空间较大，设施设备配置更注重适老化设计及要求，比其他养老机构在功能用房及空间设置等方面有明显优势，如评估室、医疗卫生用房、康复空间、洗涤空间、活动场所、消防设施等。

1. 运营管理方面

被评估养老机构都重视安全管理，有基本的安全制度建设及消防演练。

养老机构所在地镇政府及民政办领导、机构负责人及日常主要管理者的重视及文化程度对运营管理方面得分影响较大，表现为档案资料的全面性、系统性、逻辑性更强。

敬老院及集团式经营的老年公寓在人力资源管理、财务管理方面大多为镇政府、集团主管，无独立人事招聘、财务支配权。

民办老年公寓在行政办公管理、人力资源管理、财务管理方面灵活性更高，但档案资料仍有缺失和明显不足。

各养老机构在后勤管理、评价与改进方面均有不同程度失分，主要表现为制度的完善性、与机构的适应性及记录的真实性等方面。

被评估养老机构在制度建设方面同质性高，均未统一模板，部分机构结合自身实际情况有所修改。

1. 服务开展方面

被评估养老机构社工服务、消防维保、视频监控系统维护、电梯维保均为外包服务，同德医院养老公寓洗涤服务与医院打包外包，但存在记录不规范现象。

被评估养老机构均未配备专业医护人员，故未开展医疗护理服务及康复服务。

文化教育服务主要依赖购买第三方社工服务，系民政局统一采购，第三方指导养老服务质量提升。

仅有小林镇敬老院为一名社区老年人提供了居家上门服务，主要为送餐服务、清洁服务和健康观察等。

出入院服务的评估主要为医生或机构负责人评估，未按照《老年人能力评估》（MZ/T 039—2013）开展。

清洁卫生、洗涤服务方面，敬老院生活自理老年人会参与个人居室、个人衣物等的清洁和洗涤服务。

敬老院生活自理老年人会参与膳食服务，主要协助炊事员采购及验收食材、准备食材及餐具清洗消毒、餐厨垃圾处置等。

1. 入住率方面

新建敬老院入住率大多较低；城区老年公寓入住率较高，但服务对象近年均有一定程度流失。

1. 档案资料方面

被评估养老机构制度建设、服务档案模板一致性强，大多存在应付检查、临时补写现象，资料之间缺乏逻辑性，变现为：每周食谱（存档版与公示版）、食品留样及销毁记录、用餐记录内容不一致；用餐人员、出入院档案、巡查记录内容不一致。

寿康老年公寓用餐人员、出入院档案、巡查记录、过期及霉变食品清理等档案资料逻辑严密，内容真实，可信度较高，但公示食谱与档案版食谱及留样记录不一致。