重庆市铜梁区医疗保障局
关于2023年医疗保障宣传深化活动方案的
通 知
为进一步加强医保政策宣传,增强服务对象对医保法规政策的知晓度,以更高标准、更大力度、更实举措做好医保工作宣传,结合工作实际,特制定本方案。
一、活动时间
2023年3月至2023年12月
二、开展形式
(一)组织业务培训,解读惠民政策。分类开展医保政策宣传培训。在局内举办“医保政策大讲堂”(见附件1),通过科室负责人、业务骨干轮番授课的方式,进一步提高全局干部职工综合工作能力;针对定点医药机构和基层经办机构工作人员开展医保政策业务培训(见附件2),通过业务培训将医保工作者培养成医保政策明白人,将定点医药机构打造成医保政策宣传阵地,推动医保政策落地落实、惠及民众。
(二)深入镇(街道)、村(社区),开展现场咨询。通过下沉镇(街道)、村(社区)、重点企业开展现场政策宣讲、咨询活动(见附件3),“面对面”现场解答群众疑问,收集群众对医保工作的意见建议,让更多群众听明白、会办理。
(三)依托新媒体平台,实施线上宣传。联合区融媒体中心制作医保宣传视频,在定点医药机构和基层医保经办场所多媒体设备上滚动播放。根据每月宣传主题(见附件4),由责任科室提供医保政策宣传内容,借助融媒体中心的平台优势,拓宽宣传渠道,创新宣传形式,形成“一月一主题”,不断提高医保政策在群众中的影响力。
三、工作要求
(一)高度重视,坚持党建引领。深入贯彻党的二十大和市委六届二次全会精神,牢牢把握推动医保高质量发展主题,坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置,继续补短板、强基层、建机制,更好地保障人民健康。
(二)精心策划,抓好责任落实。以“抓住重点、分类指导、清单式推进”的方式,将“被动回答”变为“主动解答”,根据宣传方案,各科室提出具体实施方案(见附件6),确保宣传工作的每一阶段、每一事项都能落到实处,形成宣传合力,不断深化医保政策宣传。
(三)强化管理,落实保障措施。各科室按照单项业务宣传实施方案,完善细化预算内容,严格预算管理,确保各项开支按预算执行,合理使用上级医疗保障与服务能力提升补助资金,推动2023年度医保政策宣传活动有序开展。
附件:1.“医保政策大讲堂”培训方案
2.医保政策业务培训方案
3.医保政策咨询活动方案
4.新媒体平台宣传事项计划清单
5.宣传经费预算方案
6.2023年医保政策宣传活动实施方案(样本)
重庆市铜梁区医疗保障局
2023年4月26日
(此件公开发布)
附件1
“医保政策大讲堂”培训方案
序号 |
培训内容 |
责任科室 |
责任人 |
培训对象 |
备注 |
1 |
医保药品目录方面、医保待遇报销、异地就医备案、生育保险等培训 |
待遇审核事务科 |
赵世平 |
全局干部职工、医保经办机构工作人员 |
每周一次,按序号轮流开展培训,培训时间截至2023年12月31日。 |
2 |
医保基金使用监管、总额控费工作等培训 |
稽核事务科 |
罗晓辉 | ||
3 |
参保方面,含参保缴费、退费、转移接续等内容培训 |
参保事务科 |
姜合利 | ||
4 |
长期护理保险、两定机构日常管理、网络安全、特病办理等培训 |
综合信息服务科 |
黎友强 | ||
5 |
医保基金支付流程 |
基金管理事务科 |
尹小凤 | ||
6 |
招采相关政策等培训 |
招标采购事务科 |
黄成芬 | ||
7 |
医保经办服务提升工作 |
业务科 |
林光莉 | ||
8 |
医疗救助政策等培训 |
医疗救助中心 |
蒋蕾 | ||
9 |
公文格式及写作 |
综合科邀请区政府信息科授课 |
王刚 |
附件2
医保政策业务培训方案
序号 |
培训内容 |
责任科室 |
培训对象 |
时间 |
1 |
长期护理保险、两定机构日常管理、网络安全 |
综合信息服务科 |
镇街社保所、 定点医疗机构 |
3月 |
2 |
医保基金监管(知识竞赛活动) |
稽核事务科 |
4月 | |
3 |
重特大疾病医疗保险和医疗救助制度 |
医疗救助中心 |
6月 | |
4 |
药品集中带量采购 |
招标采购事务科 |
7月 | |
5 |
医保待遇报销、异地就医备案、生育保险 |
待遇审核事务科 |
9月 | |
6 |
参保方面,含参保缴费、退费等内容 |
参保事务科 |
10月(暂定,按照市局下发政策确定具体培训时间) |
附件3
医保政策咨询活动方案
序号 |
宣传内容 |
牵头 科室 |
责任科室 |
活动 时间 |
活动地点 |
备注 |
1 |
以“医保基金使用监管”为重点,开展“医保政策宣讲进基层”活动 |
稽核科 |
稽核科 |
4-5月 |
镇(街)、村(社区) |
具体地点及活动物资数量由当期牵头科室根据情况选定。 |
2 |
以“医保集中参保”为重点,开展“全民医保”进社区实践活动 |
参保科 |
综合科、救助中心、信息科、待遇科等 |
10-11月 |
巴川东城社区、 东城双门社区等 |
附件4
新媒体平台宣传事项计划清单
序号 |
宣传内容 |
责任科室 |
时间 |
1 |
长期护理保险、特病、两病政策 |
综合信息服务科 |
3月 |
2 |
医保基金使用监管(短视频/微电影) |
稽核事务科 |
4月 |
3 |
“两定机构”申办管理 |
综合信息服务科 |
5月 |
4 |
重特大疾病医疗保险和医疗救助制度 |
医疗救助中心 |
6月 |
5 |
药品集中带量采购 |
招标采购事务科 |
7月 |
6 |
医保待遇报销 |
待遇审核事务科 |
8月 |
7 |
个人、城乡居民、单位及其职工参保 |
参保事务科 |
9-10月 |
8 |
医疗救助、医保关系转移 |
医疗救助中心、参保事务科 |
11月 |
9 |
异地就医备案、生育保险 |
待遇审核事务科 |
12月 |
附件5
宣传经费预算方案
序号 |
宣传项目 |
牵头科室 |
责任科室 |
物资 |
数量、单价明细(预估) |
预估经费合计 |
1 |
长护险、两定机构日常管理、网络安全等政策宣讲培训活动 |
信息服务科 |
信息服务科 |
宣传手册等 |
手册约4万份,单价约0.8元 |
3.2万元 |
2 |
“医保政策宣讲进基层”活动 |
稽核科 |
稽核科 |
海报、现场布置所需物料等 |
1. 宣传海报:1200张*5元=0.6万元 2. 现场布置所需物料:0.4万元 |
1万元 |
3 |
重特大疾病医疗保险和医疗救助制度等政策宣讲培训活动 |
医疗救助中心 |
医疗救助中心 |
宣传手册等 |
手册约4万份,单价约0.8元 |
3.2万元 |
4 |
参保等政策宣传咨询活动 |
参保科 |
综合科、救助中心、信息科、待遇科等 |
宣传手册、现场布置所需物料等 |
1. 手册约12万份*0.3元=3.6万元 2. 宣传现场布置约0.6万元 |
4.2万元 |
预估经费总计 |
11.6万元 |
附件6
2023年医保政策宣传活动实施方案
(样本)
为更好地宣传落实城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障惠民政策,进一步增强群众获得感,促进我区居民门诊统筹制度改革稳步推进,结合我区实际,制定本方案。
一、时间安排
2023年×月×日×时
二、宣传渠道
(一)业务培训宣传
1.培训对象范围
2.培训内容
3. ...... ......
(二)社区现场咨询
1.宣传地点
2.具体宣传内容、方式
3. ...... ......
(三)融媒体宣传
1.铜梁APP/电视台
2.具体宣传内容
3. ...... ......
三、责任分工(如需其他科室配合完成的事项请逐一说明)
(一)编印宣传物料(如:主题宣传内容、资料份数等)
**科室、**科室、**科室。(第一个为牵头科室,下同)
(二)制作宣传片
**科室、**科室、**科室。
(三)宣传内容(如:宣传横幅内容等)
***科室、***科室、***科室。
(四)政策宣讲
医保局干部职工、志愿者。
四、宣传预算
(说明:模板仅供参考,请业务科室根据主题宣传需要进行增减补充修改完善。)