铜卫函〔2025〕64号
重庆市铜梁区卫生健康委员会
关于区政协第十一届第六次会议第216号
提案的复函
姜和兰委员：
您在区政协十一届委员会第六次会议上提出的《关于在我区实施免费出生缺陷筛查项目，推动建设生育友好型社会的建议》（第216号）收悉。经研究办理，现答复如下：
一、我区高度重视出生缺陷防治工作。
出生缺陷严重影响我国人口基本素质、降低国民生活质量和家庭幸福指数。区委、区政府加强政策引领，细化整体规划，坚持“政府主导, 部门合作、社会参与”的出生缺陷综合防治工作格局，将防治工作融入各项健康政策，聚焦严重多发出生缺陷病种，精准施策，降低严重致残、致死的出生缺陷发生。
（一）建立健全完善服务体系
加强出生缺陷综合防治服务机构能力建设，建立完善包括妇幼保健机构、综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心等在内的出生缺陷综合防治体系。加强婚前医学检查、孕前优生健康检查、产前筛查、产前诊断、新生儿遗传代谢性疾病筛查和听力筛查等专项技术网络建设，建立健全筛查、诊断、康复、随访和管理等服务有效衔接机制，提高出生缺陷综合防治效果。2024年区卫生健康委等6部门联合制定《重庆市铜梁区出生缺陷防治能力提升计划实施方案（2024-2027年）》，继续明确区妇幼保健院作为区出生缺陷防治管理中心，明确了各部门职责，制定了计划目标和工作重点，推动全区出生缺陷防治工作有序开展。推进专业队伍建设，加强区妇幼保健院妇产科、儿科、超声科、妇幼保健、医学遗传和康复等学科建设，建立激励保障机制，重视学科带头人和技术骨干培养，加快促进学科发展。实施出生缺陷综合防治能力提升项目，开展产科超声、优生遗传咨询、新生儿疾病与残疾筛查等技术人员专项培训，充分利用“云上妇幼”平台资源加强学习，不断提高医疗保健机构服务能力和水平。
（三）不断加强出生缺陷综合防治建设
为营造全社会重视优生优育和出生缺陷防治的良好氛围，引导群众主动参与防治出生缺陷行动中来，我区采取多种形式不断提升群众优生优育健康理念。一是充分利用“全国助残日”“预防出生缺陷日”等重大卫生日，面向社会公众、新婚夫妇和计划怀孕夫妇宣传出生缺陷防控相关知识，逐步提高群众对出生缺陷防控知识的知晓率，引导广大群众在孕前自觉接受出生缺陷防控筛查，营造全社会支持出生缺陷防治氛围。开展婚育健康知识进企业、社区、高校校园等活动，加强重点人群宣教。二是推动各助产机构发挥“孕妇学校”“家长学校”宣传阵地作用，将防治出生缺陷纳入常态化开展课程，同时利用新媒体作用，开设官方微信公众号，积极宣传防治出生缺陷健康教育知识。
二、积极落实出生缺陷三级防治措施。
我区以基本公共卫生服务为抓手，努力构建覆盖城乡居民、涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治体系和服务制度，扎实做好出生缺陷三级预防。区财政每年按照常住人口数量和国家规定的补助标准安排常住人口免费基本公共卫生服务补助资金。在2025年安排资金6811.2万元免费为全区68.8万常住人口提供国家基本公共卫生服务，辖区内的孕产妇和0-6岁儿童是享有免费基本公共卫生服务的重点人群，各级医疗卫生机构按照《国家基本公共卫生服务规范》和各自的职责分工为孕产妇和0-6岁儿童提供相应的服务。目前三级预防均已覆盖全区实施。
（一）推行一级防治措施，减少出生缺陷的发生。
积极推进免费婚前医学检查，在区市民服务中心婚姻登记处设有一站式的婚前医学检查点。从2020年开始，区财政每年按280元/对的标准安排资金，为在我区民政局婚姻登记处办理结婚登记的男女双方提供免费婚前医学检查，2024年我区婚检率71.69%。
为计划怀孕的夫妇提供免费孕前优生健康检查和增补叶酸预防神经管缺陷服务，铜梁区按照300元/对的标准安排资金，为计划怀孕的夫妇提供孕前优生检查风险评估和咨询指导，2024年为1301对夫妇提供孕前优生健康检查服务，孕前优生健康检查率为82.97%。我区增补叶酸预防神经管缺陷项目工作紧紧围绕重庆市基本公共卫生服务项目工作要求，对全区准备怀孕和怀孕至12周的妇女免费增补叶酸，2024年为全区3280名准备怀孕和孕早期3个月的妇女免费增补叶酸，目标人群叶酸服用率100%，叶酸依从率97.43%，适龄女性叶酸知识知晓率99.60%，持续推动出生缺陷发生率逐年降低。
（二）落实二级防预措施，提高孕期出生缺陷检出率。
构建妇幼健康“区-镇（街道）-村（社区）”三级服务网络，强化孕产妇健康管理服务，加强孕期指导，进一步提高孕产妇系统管理率，减少出生缺陷发生。积极开展孕产期保健及营养健康教育，严格控制孕期用药。实施好预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目，落实各项预防措施，最大程度降低母婴传播造成的儿童感染。相关医疗卫生机构按照孕产期保健服务和产前筛查诊断技术规范，通过超声、血清学等技术手段对胎儿结构和发育异常进行产前筛查，重点对无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不全、21-三体综合征、重型地中海贫血等致命畸形以及常见染色体异常进行筛查。对筛查发现的高危孕妇及时进行产前诊断或转诊。产前诊断确诊胎儿异常的，医疗机构应当将继续妊娠及胎儿异常导致的不良预后告知孕妇或者其家属，确诊有严重缺陷的，应当建议孕妇及时终止妊娠，并对致畸危险因素和家族遗传病史进行调查，建立健康档案，提供优生咨询指导。2024年我区产前筛查率99.06%，远高于目标值78%。
（三）加强三级防治措施，促进先天残疾患儿康复。
三、下一步工作打算
预防和减少出生缺陷,把好人生健康第一关,是提高出生人口素质、推进健康中国铜梁行动的重要举措。根据您的建议，下一步，区卫生健康委将会同相关部门进一步推动落实出生缺陷综合防治措施，坚持预防为主、防治结合，围绕婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段，进一步健全服务体系、持续提升服务能力、不断深化防治服务，聚焦群众需求，推进新生儿疾病筛诊治一体化服务，推动出生缺陷防治服务更加普惠可及，积极推动生育友好型社会建设。感谢您对卫生健康事业的关心和支持！
此复函已经区卫生健康委主任吴罡审签。对以上答复您有什么意见，请填写在回执上寄给区政协提案委，以便进一步改进工作。
联系人：印久林
联系电话：45695060
重庆市铜梁区卫生健康委员会
2025年7月31日
（此件公开发布）
渝公网安备50022402000202号
